財(cái)聯(lián)社11月17日電，黨的二十屆四中全會(huì)審議通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十五個(gè)五年規(guī)劃的建議》，對(duì)“加快建設(shè)健康中國”“促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展”提出明確要求、作出重要部署。

“十四五”以來，我國衛(wèi)生健康事業(yè)取得了哪些成效？這些成效對(duì)“十五五”時(shí)期發(fā)展有何意義？扎實(shí)推進(jìn)“十五五”時(shí)期衛(wèi)生健康工作有哪些重點(diǎn)任務(wù)？新華社記者采訪了國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任雷海潮。

問：《建議》提出“以公益性為導(dǎo)向深化公立醫(yī)院編制、服務(wù)價(jià)格、薪酬制度、綜合監(jiān)管改革”，應(yīng)如何推進(jìn)這項(xiàng)改革？

答：我國公立醫(yī)院改革已經(jīng)取得明顯進(jìn)展，但在維護(hù)和保障公益性方面仍存在一些比較突出的問題。

推進(jìn)改革，要以地市為單位，因地制宜全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，即堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、公益性、人民立場、健康導(dǎo)向的改革理念；堅(jiān)持事不避難、銳意進(jìn)取的改革作風(fēng)；堅(jiān)持因地制宜推動(dòng)改革、不斷迭代升級(jí)的改革節(jié)奏；堅(jiān)持緊密適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，為群眾提供適宜服務(wù)、適度保障，確?？沙掷m(xù)性的改革方法。

要以公益性為導(dǎo)向，落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，堅(jiān)持正確的辦院宗旨和發(fā)展方向。具體包括：建立公立醫(yī)院編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，用好空余編制，加強(qiáng)對(duì)有資質(zhì)、有能力、有水平的醫(yī)務(wù)人員的編制保障；建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的醫(yī)療價(jià)格調(diào)整機(jī)制，使醫(yī)療價(jià)格真正體現(xiàn)服務(wù)和技術(shù)價(jià)值；完善薪酬制度，在落實(shí)“兩個(gè)允許”的同時(shí)，逐步動(dòng)態(tài)縮小不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的收入差距、醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)科室收入差距、獎(jiǎng)勵(lì)績效工資所占比重差距。薪酬制度改革既不是單純漲收入，更不是搞平均主義，而是調(diào)動(dòng)保持醫(yī)務(wù)隊(duì)伍的積極性和公益性服務(wù)宗旨，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各種?？茖I(yè)均衡發(fā)展。此外，要強(qiáng)化規(guī)劃在醫(yī)療資源配置中的剛性約束，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、機(jī)構(gòu)運(yùn)行、從業(yè)人員行為等跨部門綜合監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗行為。

《建議》還作出“加強(qiáng)縣區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障”的重要決策部署。2009年以來，醫(yī)改政策明確了要對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予基本運(yùn)行保障，這也是當(dāng)前基層“三?！钡膬?nèi)容之一?？h區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系承上啟下的關(guān)鍵樞紐。接下來，我們將與相關(guān)部門圍繞推進(jìn)解決縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行保障問題，深入研究有關(guān)政策，加大支持力度促其穩(wěn)定服務(wù)和發(fā)展。推進(jìn)對(duì)社會(huì)需要、收費(fèi)水平較低、收支難平衡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和薄弱科室給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，促進(jìn)公立醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。